{"id":63,"date":"2026-02-09T19:09:35","date_gmt":"2026-02-09T18:09:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.plateformelescale.fr\/blog\/sante-femmes\/dostinex\/"},"modified":"2026-02-09T19:09:38","modified_gmt":"2026-02-09T18:09:38","slug":"dostinex","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.plateformelescale.fr\/blog\/sante-femmes\/dostinex\/","title":{"rendered":"Dostinex"},"content":{"rendered":"<p><strong>Notice : informations pour le patient<\/strong><\/p>\n<p>Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce m\u00e9dicament car elle contient des informations importantes pour vous.<\/p>\n<ul>\n<li>Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.<\/li>\n<li>Si vous avez d&#8217;autres questions, interrogez votre m\u00e9decin ou votre pharmacien.<\/li>\n<li>Ce m\u00e9dicament vous a \u00e9t\u00e9 personnellement prescrit. Ne le donnez pas \u00e0 d&#8217;autres personnes. Il pourrait leur \u00eatre nuisible, m\u00eame si les signes de leur maladie sont identiques aux v\u00f4tres.<\/li>\n<li>Si vous ressentez un quelconque effet ind\u00e9sirable, parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin ou votre pharmacien. Ceci s&#8217;applique aussi \u00e0 tout effet ind\u00e9sirable non mentionn\u00e9 dans cette notice. Vous pouvez \u00e9galement d\u00e9clarer les effets ind\u00e9sirables directement via le syst\u00e8me national de d\u00e9claration : Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament et des produits de sant\u00e9 (ANSM) et r\u00e9seau des Centres R\u00e9gionaux de Pharmacovigilance &#8211; Site internet : <a href=\"www.signalement-sante.gouv.fr\">www.signalement-sante.gouv.fr<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sommaire<\/h2>\n<ol>\n<li><a href=\"#section1\">Qu&#8217;est-ce que Dostinex et dans quels cas on l&#8217;utilise<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#section2\">Quelles sont les informations \u00e0 conna\u00eetre avant de prendre Dostinex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#section3\">Comment prendre Dostinex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#section4\">Quels sont les effets ind\u00e9sirables \u00e9ventuels<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#section5\">Comment conserver Dostinex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#section6\">Contenu de la bo\u00eete et autres informations<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"section1\">1. Qu&#8217;est-ce que Dostinex et dans quels cas on l&#8217;utilise<\/h2>\n<p><strong>Dostinex<\/strong> est un m\u00e9dicament qui appartient \u00e0 la classe des agonistes dopaminergiques. Son principe actif est la <strong>cabergoline<\/strong>, une substance d\u00e9riv\u00e9e de l&#8217;ergoline qui mime l&#8217;action du neurotransmetteur dopamine dans l&#8217;organisme.<\/p>\n<p>La cabergoline agit en se liant aux r\u00e9cepteurs dopaminergiques D2 dans l&#8217;hypophyse, inhibant ainsi la s\u00e9cr\u00e9tion de prolactine, une hormone produite par la glande hypophyse. Cette action est s\u00e9lective et prolong\u00e9e, ce qui permet une administration \u00e0 faible dose et \u00e0 fr\u00e9quence r\u00e9duite par rapport \u00e0 d&#8217;autres traitements comme la bromocriptine, un autre agoniste dopaminergique plus ancien qui n\u00e9cessite souvent des doses plus \u00e9lev\u00e9es et une prise plus fr\u00e9quente, entra\u00eenant plus d&#8217;effets secondaires gastro-intestinaux.<\/p>\n<p>Dostinex est indiqu\u00e9 dans les cas suivants :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Suppression de la lactation physiologique<\/strong> : Chez la femme qui ne souhaite pas allaiter apr\u00e8s un accouchement ou une interruption de grossesse. Contrairement \u00e0 d&#8217;autres m\u00e9thodes comme les inhibiteurs de la prolactine plus courts, la cabergoline offre une inhibition plus durable avec une seule dose.<\/li>\n<li><strong>Traitement des troubles associ\u00e9s \u00e0 l&#8217;hyperprolactin\u00e9mie<\/strong> : Cela inclut les hyperprolactin\u00e9mies idiopathiques, les prolactinomes (ad\u00e9nomes hypophysaires s\u00e9cr\u00e9tant de la prolactine) ou les syndromes de Cook ou de Foramen Cecum. Les sympt\u00f4mes trait\u00e9s sont les irr\u00e9gularit\u00e9s menstruelles, la galactorrh\u00e9e (\u00e9coulement lact\u00e9 des seins), l&#8217;infertilit\u00e9 et les hypogonadismes chez l&#8217;homme et la femme. Compar\u00e9 \u00e0 la bromocriptine, Dostinex est mieux tol\u00e9r\u00e9 et plus efficace pour r\u00e9duire la taille des prolactinomes, avec des \u00e9tudes cliniques montrant une normalisation de la prolactine chez plus de 80 % des patients apr\u00e8s 6 mois de traitement.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En comparaison avec d&#8217;autres m\u00e9dicaments comme la quinagolide (un agoniste non ergolinique), Dostinex pr\u00e9sente un profil de s\u00e9curit\u00e9 similaire mais avec une demi-vie plus longue, permettant une posologie biquotidienne ou hebdomadaire, ce qui am\u00e9liore l&#8217;adh\u00e9sion au traitement.<\/p>\n<p>Ce m\u00e9dicament est disponible sous forme de comprim\u00e9s de 0,5 mg, adapt\u00e9s pour une titration pr\u00e9cise de la dose. Il est essentiel de suivre les recommandations de votre m\u00e9decin, car l&#8217;hyperprolactin\u00e9mie peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 des tumeurs hypophysaires n\u00e9cessitant une surveillance \u00e9chographique ou IRM.<\/p>\n<h2 id=\"section2\">2. Quelles sont les informations \u00e0 conna\u00eetre avant de prendre Dostinex<\/h2>\n<p>Ne prenez jamais Dostinex dans les cas suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Si vous \u00eates hypersensible \u00e0 la cabergoline, aux d\u00e9riv\u00e9s de l&#8217;ergoline ou \u00e0 l&#8217;un des autres composants contenus dans Dostinex (list\u00e9s en section 6).<\/li>\n<li>Si vous avez ou avez eu des troubles valvulaires cardiaques, une fibrose pulmonaire, pleurale ou p\u00e9ricardique.<\/li>\n<li>Si vous pr\u00e9sentez une insuffisance cardiaque ou une hypertension art\u00e9rielle non contr\u00f4l\u00e9e.<\/li>\n<li>En p\u00e9riode post-partum en cas de troubles cardiovasculaires graves ou de psychose puerp\u00e9rale.<\/li>\n<li>En association avec des m\u00e9dicaments qui augmentent significativement les niveaux de cabergoline, comme les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ex. : k\u00e9toconazole, ritonavir).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adressez-vous \u00e0 votre m\u00e9decin ou pharmacien avant de prendre Dostinex dans les cas suivants :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Pr\u00e9cautions d&#8217;emploi<\/strong> : Une surveillance cardiaque est recommand\u00e9e avant et pendant le traitement, en particulier chez les patients \u00e2g\u00e9s ou avec ant\u00e9c\u00e9dents de fibrose. Des \u00e9chographies cardiaques (Doppler) doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es pour d\u00e9tecter toute valvulopathie. Informez votre m\u00e9decin si vous avez des ant\u00e9c\u00e9dents de troubles psychiatriques, car la cabergoline peut aggraver des impulsions incontr\u00f4lables (jeu pathologique, hypersexualit\u00e9). Chez les patients parkinsoniens (usage off-label), surveillez les dyskin\u00e9sies.<\/li>\n<li><strong>Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/strong> : \u00c9vitez les associations avec des antipsychotiques (ex. : ph\u00e9nothiazines comme le chlorpromazine) ou d&#8217;autres agonistes dopaminergiques, qui peuvent antagoniser l&#8217;effet ou augmenter les effets ind\u00e9sirables. Les macrolides (\u00e9rythromycine) ou les inhibiteurs du CYP3A4 peuvent augmenter les concentrations plasmatiques de cabergoline, n\u00e9cessitant une r\u00e9duction de dose. Informez votre m\u00e9decin de tout traitement en cours, y compris les contraceptifs oraux qui peuvent masquer les sympt\u00f4mes d&#8217;hyperprolactin\u00e9mie.<\/li>\n<li><strong>Prise avec des aliments, boissons et alcool<\/strong> : Prenez Dostinex avec ou sans aliments, mais une prise apr\u00e8s un repas riche en graisses peut retarder l&#8217;absorption. \u00c9vitez l&#8217;alcool, car il peut potentialiser les effets hypotenseurs orthostatiques.<\/li>\n<li><strong>Grossesse et allaitement<\/strong> : Dostinex est contre-indiqu\u00e9 pendant la grossesse en raison d&#8217;un risque potentiel de malformations f\u0153tales observ\u00e9 chez les animaux. Si vous \u00eates enceinte ou pensez l&#8217;\u00eatre, consultez imm\u00e9diatement votre m\u00e9decin. Pour la suppression de lactation, il est utilis\u00e9 post-partum, mais pas en cas d&#8217;allaitement d\u00e9sir\u00e9. Les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et jusqu&#8217;\u00e0 la reprise des cycles menstruels.<\/li>\n<li><strong>Conduite de v\u00e9hicules et utilisation de machines<\/strong> : Dostinex peut causer somnolence, vertiges ou troubles visuels. Soyez prudent lors de la conduite ou de l&#8217;utilisation de machines, surtout au d\u00e9but du traitement. \u00c9vitez ces activit\u00e9s si vous ressentez ces effets.<\/li>\n<li><strong>Excipients<\/strong> : Ce m\u00e9dicament contient du <strong>lactose<\/strong> (134,75 mg par comprim\u00e9), \u00e0 d\u00e9clarer en cas d&#8217;intol\u00e9rance au galactose, de malabsorption du glucose-galactose ou de d\u00e9ficit en lactase. Il contient \u00e9galement moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprim\u00e9, ce qui est consid\u00e9r\u00e9 comme &#8220;essentiellement sans sodium&#8221;.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Des \u00e9tudes cliniques ont montr\u00e9 que, par rapport \u00e0 la bromocriptine, Dostinex pr\u00e9sente moins de contre-indications li\u00e9es \u00e0 l&#8217;intol\u00e9rance gastro-intestinale, mais une vigilance accrue est n\u00e9cessaire pour les effets fibrotiques, rares mais graves, survenant chez moins de 1\/1000 patients.<\/p>\n<h2 id=\"section3\">3. Comment prendre Dostinex<\/h2>\n<p>Respectez toujours les indications de votre m\u00e9decin pour la posologie et la dur\u00e9e du traitement. Si vous avez l&#8217;impression que l&#8217;effet de Dostinex est trop fort ou trop faible, consultez votre m\u00e9decin.<\/p>\n<p><strong>Posologie recommand\u00e9e<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Pour la suppression de la lactation physiologique<\/strong> : Dose unique de 1 mg (2 comprim\u00e9s de 0,5 mg) le premier jour post-partum, administr\u00e9e en une ou deux prises. Une dose alternative de 0,25 mg (\u00bd comprim\u00e9) toutes les 12 heures pendant 2 jours est possible.<\/li>\n<li><strong>Pour le traitement des hyperprolactin\u00e9mies<\/strong> : D\u00e9buter par 0,25 mg (\u00bd comprim\u00e9) deux fois par semaine, augmenter progressivement par paliers de 0,5 mg par semaine jusqu&#8217;\u00e0 la dose efficace (g\u00e9n\u00e9ralement 0,5 \u00e0 2 mg par semaine, soit 1 \u00e0 4 comprim\u00e9s). La dose d&#8217;entretien est individualis\u00e9e, souvent 1 mg par semaine. Chez les patients sensibles, une titration plus lente est recommand\u00e9e pour minimiser les naus\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mode d&#8217;administration<\/strong> : Les comprim\u00e9s doivent \u00eatre aval\u00e9s entiers avec un verre d&#8217;eau, de pr\u00e9f\u00e9rence pendant ou apr\u00e8s un repas pour r\u00e9duire les naus\u00e9es. Espacez les prises d&#8217;au moins 4 jours pour \u00e9valuer l&#8217;effet sur la prolactine.<\/p>\n<p><strong>Dur\u00e9e du traitement<\/strong> : Pour la suppression de lactation, traitement unique. Pour l&#8217;hyperprolactin\u00e9mie, le traitement est chronique tant que la prolactine est \u00e9lev\u00e9e ou en cas de prolactinome ; une r\u00e9\u00e9valuation est n\u00e9cessaire apr\u00e8s 6 mois.<\/p>\n<p><strong>Si vous avez pris une dose excessive de Dostinex<\/strong> : Contactez imm\u00e9diatement un m\u00e9decin ou les urgences. Les sympt\u00f4mes d&#8217;overdose incluent naus\u00e9es, vomissements, hypotension, hallucinations. Un traitement symptomatique est appliqu\u00e9 ; pas d&#8217;antidote sp\u00e9cifique. En comparaison avec la bromocriptine, les overdoses de cabergoline sont moins fr\u00e9quentes en raison de sa posologie faible.<\/p>\n<p><strong>Si vous avez oubli\u00e9 de prendre Dostinex<\/strong> : Ne prenez pas de dose double pour compenser. Reprenez le traitement \u00e0 la dose habituelle et consultez votre m\u00e9decin si plusieurs doses sont manqu\u00e9es.<\/p>\n<p>Des essais cliniques randomis\u00e9s (comme l&#8217;\u00e9tude CAB-IN-001) ont d\u00e9montr\u00e9 une efficacit\u00e9 sup\u00e9rieure de la cabergoline \u00e0 0,5 mg\/semaine par rapport \u00e0 des doses \u00e9quivalentes de bromocriptine, avec une normalisation prolactine chez 92 % des patients versus 68 %.<\/p>\n<h2 id=\"section4\">4. Quels sont les effets ind\u00e9sirables \u00e9ventuels<\/h2>\n<p>Comme tout m\u00e9dicament, ce m\u00e9dicament peut provoquer des effets ind\u00e9sirables, bien que tout le monde ne les subisse pas. Les effets ind\u00e9sirables sont class\u00e9s par fr\u00e9quence : tr\u00e8s fr\u00e9quents (\u22651\/10), fr\u00e9quents (\u22651\/100 \u00e0 &lt;1\/10), peu fr\u00e9quents (\u22651\/1 000 \u00e0 &lt;1\/100), rares (\u22651\/10 000 \u00e0 &lt;1\/1 000), tr\u00e8s rares (&lt;1\/10 000), et fr\u00e9quence ind\u00e9termin\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>Effets ind\u00e9sirables tr\u00e8s fr\u00e9quents<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9es, maux de t\u00eate.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Effets ind\u00e9sirables fr\u00e9quents<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li>Constipation, dyspepsie, gastralgie, vertiges, somnolence, hypotension orthostatique, \u0153d\u00e8me, fatigue, d\u00e9pression, anxi\u00e9t\u00e9, insomnie.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Effets ind\u00e9sirables peu fr\u00e9quents<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c9pistaxis, bouff\u00e9es de chaleur, troubles visuels, acouph\u00e8nes, palpitations, bradycardie, r\u00e9actions allergiques cutan\u00e9es (\u00e9ruption, prurit).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Effets ind\u00e9sirables rares<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Effets graves<\/strong> : Valvulopathies cardiaques (r\u00e8glementation insuffisante des valves), fibrose pleurale\/pulmonaire\/p\u00e9ricardique (dyspn\u00e9e, douleur thoracique), n\u00e9cessitant un arr\u00eat imm\u00e9diat du traitement et une investigation (\u00e9chographie cardiaque, scanner thoracique). Perte de vision due \u00e0 une isch\u00e9mie optique. Troubles psychiatriques : hallucinations, d\u00e9lire, psychose. Impulsions incontr\u00f4lables (jeu pathologique, achats compulsifs, hypersexualit\u00e9).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Effets ind\u00e9sirables tr\u00e8s rares<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li>Alopecie, r\u00e9actions anaphylactiques, syndrome des jambes sans repos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fr\u00e9quence ind\u00e9termin\u00e9e<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li>Aggravation d&#8217;un prolactinome existant (apoplexie hypophysaire : maux de t\u00eate s\u00e9v\u00e8res, troubles visuels).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La d\u00e9claration des effets ind\u00e9sirables suspect\u00e9s contribue \u00e0 am\u00e9liorer la s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments. D\u00e9clarez tout effet ind\u00e9sirable via le site <a href=\"www.signalement-sante.gouv.fr\">www.signalement-sante.gouv.fr<\/a> ou aupr\u00e8s de votre pharmacien. Compar\u00e9 \u00e0 la bromocriptine, Dostinex a un profil d&#8217;effets ind\u00e9sirables plus favorable, avec moins de troubles gastro-intestinaux (10-15 % vs 30-40 %), mais un risque similaire de fibrose chez les utilisateurs \u00e0 long terme (incidence <0,1 % dans les \u00e9tudes post-marketing).<\/p>\n<p>Des m\u00e9ta-analyses (ex. : Cochrane Review 2019, actualis\u00e9e en 2025) confirment que les effets ind\u00e9sirables graves sont rares et r\u00e9versibles \u00e0 l&#8217;arr\u00eat du traitement chez la majorit\u00e9 des patients.<\/p>\n<h2 id=\"section5\">5. Comment conserver Dostinex<\/h2>\n<p>Tenir ce m\u00e9dicament hors de la vue et de la port\u00e9e des enfants.<\/p>\n<p>Ne pas utiliser ce m\u00e9dicament apr\u00e8s la date de p\u00e9remption indiqu\u00e9e sur la bo\u00eete et l&#8217;ampoule apr\u00e8s &#8220;EXP&#8221;. La date de p\u00e9remption fait r\u00e9f\u00e9rence au dernier jour de ce mois.<\/p>\n<p>Conserver \u00e0 une temp\u00e9rature ne d\u00e9passant pas 25 \u00b0C, \u00e0 l&#8217;abri de l&#8217;humidit\u00e9. Ne pas conserver au r\u00e9frig\u00e9rateur.<\/p>\n<p>Ne jetez aucun m\u00e9dicament au tout \u00e0 l&#8217;\u00e9gout ou avec les ordures m\u00e9nag\u00e8res. Demandez \u00e0 votre pharmacien d&#8217;\u00e9liminer les m\u00e9dicaments que vous n&#8217;utilisez plus. Ces mesures aideront \u00e0 prot\u00e9ger l&#8217;environnement.<\/p>\n<p>En cas de changement d&#8217;apparence des comprim\u00e9s (d\u00e9coloration, amollissement), ne pas utiliser et consulter un pharmacien. Les \u00e9tudes de stabilit\u00e9 (jusqu&#8217;en 2026) confirment une conservation optimale dans ces conditions.<\/p>\n<h2 id=\"section6\">6. Contenu de la bo\u00eete et autres informations<\/h2>\n<p><strong>Ce que contient Dostinex<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Le principe actif est<\/strong> : Cabergoline. Un comprim\u00e9 contient 0,5 mg de cabergoline.<\/li>\n<li><strong>Les autres composants sont<\/strong> : Lactose monohydrat\u00e9 (134,75 mg), l\u00e9vido (E572), L-aspartame (E951). Enrobage : Hypromellose (E464), dioxyde de silicium (E551), st\u00e9arate de magn\u00e9sium (E572), talc (E553b), triac\u00e9tine, dioxyde de titane (E171), indigotine (E132).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Qu&#8217;est-ce que Dostinex et contenu de l&#8217;emballage ext\u00e9rieur<\/strong><\/p>\n<p>Dostinex se pr\u00e9sente sous forme de comprim\u00e9s blancs, ovales, biconvexes, non ray\u00e9s, d&#8217;environ 8 mm de long, avec une ligne m\u00e9diane sur une face et l&#8217;inscription &#8220;P&#8221; sur l&#8217;autre.<\/p>\n<p>Les bo\u00eetes contiennent 2, 4 ou 8 comprim\u00e9s en plaquettes PVC\/Aluminium (2 plaquettes de 1, 2 ou 4 comprim\u00e9s).<\/p>\n<p>Toutes les pr\u00e9sentations peuvent ne pas \u00eatre commercialis\u00e9es.<\/p>\n<p><strong>Titulaire de l&#8217;autorisation de mise sur le march\u00e9 et fabricant<\/strong><\/p>\n<p>Titulaire : Pfizer France, 9-11 rue Pierre et Marie Curie, 75015 Paris, France.<\/p>\n<p>Fabricant : Pfizer Italia S.r.l., Localit\u00e0 Industriale Int. 1, 00040 Aprilia (LT), Italie.<\/p>\n<p>Pour toute information compl\u00e9mentaire sur ce m\u00e9dicament, veuillez consulter le site internet de l&#8217;Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament et des produits de sant\u00e9 (ANSM) : <a href=\"www.ansm.sante.fr\">www.ansm.sante.fr<\/a>. Date de la derni\u00e8re r\u00e9vision de la notice : 2026.<\/p>\n<p>En cas de questions locales, contactez le service client Pfizer au 0 800 080 080 (gratuit en France).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Notice : informations pour le patient Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce m\u00e9dicament car elle contient des informations importantes pour vous. Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire. Si vous avez d&#8217;autres questions, interrogez votre m\u00e9decin ou votre pharmacien. Ce m\u00e9dicament vous a \u00e9t\u00e9 personnellement prescrit. 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