{"id":117,"date":"2026-02-09T21:32:11","date_gmt":"2026-02-09T20:32:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.plateformelescale.fr\/blog\/sante-femmes\/prometrium\/"},"modified":"2026-02-09T21:32:14","modified_gmt":"2026-02-09T20:32:14","slug":"prometrium","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.plateformelescale.fr\/blog\/sante-femmes\/prometrium\/","title":{"rendered":"Prometrium"},"content":{"rendered":"<p>&#8220;`html<\/p>\n<p><strong>Notice : informations pour le patient<\/strong><\/p>\n<p>Veillez \u00e0 lire attentivement cette notice avant de commencer \u00e0 prendre <strong>Prometrium<\/strong>. Elle contient des informations importantes sur votre m\u00e9dicament. Si vous avez des doutes, consultez votre m\u00e9decin ou votre pharmacien. Conservez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire. Ne partagez pas ce m\u00e9dicament avec d&#8217;autres personnes, m\u00eame si elles pr\u00e9sentent les m\u00eames sympt\u00f4mes que vous. Signalez tout effet ind\u00e9sirable suspect\u00e9 \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre pharmacien. Vous trouverez la liste des effets ind\u00e9sirables dans la section 4.<\/p>\n<h2>Sommaire<\/h2>\n<ol>\n<li>Que est <strong>Prometrium<\/strong> et dans quels cas on l&#8217;utilise<\/li>\n<li>Ce qu&#8217;il faut savoir avant de prendre <strong>Prometrium<\/strong><\/li>\n<li>Comment prendre <strong>Prometrium<\/strong><\/li>\n<li>Effets ind\u00e9sirables possibles<\/li>\n<li>Comment conserver <strong>Prometrium<\/strong><\/li>\n<li>Contenu de la bo\u00eete et autres informations<\/li>\n<\/ol>\n<h2>1. Que est <strong>Prometrium<\/strong> et dans quels cas on l&#8217;utilise<\/h2>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> est un m\u00e9dicament hormonal appartenant \u00e0 la classe des progestag\u00e8nes. Son principe actif est la <em>progest\u00e9rone micronis\u00e9e<\/em>, une forme naturelle de l&#8217;hormone progest\u00e9rone produite par le corps f\u00e9minin. Cette progest\u00e9rone est obtenue \u00e0 partir d&#8217;une source v\u00e9g\u00e9tale et micronis\u00e9e pour am\u00e9liorer son absorption par l&#8217;organisme.<\/p>\n<p>La progest\u00e9rone joue un r\u00f4le essentiel dans le cycle menstruel, en pr\u00e9parant l&#8217;ut\u00e9rus \u00e0 une \u00e9ventuelle grossesse et en maintenant la muqueuse ut\u00e9rine. <strong>Prometrium<\/strong> agit en compl\u00e9tant ou en restaurant les niveaux de progest\u00e9rone lorsque ceux-ci sont insuffisants.<\/p>\n<h3>Indications th\u00e9rapeutiques<\/h3>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> est indiqu\u00e9 chez la femme adulte dans les cas suivants :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Th\u00e9rapie hormonale substitutive (THS)<\/strong> : En association avec un \u0153strog\u00e8ne, pour soulager les sympt\u00f4mes de la m\u00e9nopause, tels que les bouff\u00e9es de chaleur, les sueurs nocturnes et la s\u00e9cheresse vaginale. La progest\u00e9rone prot\u00e8ge l&#8217;endom\u00e8tre (muqueuse ut\u00e9rine) contre une hyperplasie, un risque associ\u00e9 \u00e0 l&#8217;\u0153strog\u00e9noth\u00e9rapie seule. Contrairement \u00e0 d&#8217;autres progestatifs synth\u00e9tiques comme la m\u00e9droxyprogest\u00e9rone (pr\u00e9sente dans des m\u00e9dicaments comme Provera), la progest\u00e9rone micronis\u00e9e de <strong>Prometrium<\/strong> est mieux tol\u00e9r\u00e9e et pr\u00e9sente un profil de s\u00e9curit\u00e9 cardiovasculaire plus favorable, selon des \u00e9tudes cliniques comme la Women&#8217;s Health Initiative.<\/li>\n<li><strong>Troubles menstruels<\/strong> : Traitement des am\u00e9norrh\u00e9es secondaires (absence de r\u00e8gles pendant au moins trois cycles) non dues \u00e0 une grossesse, en induisant une saignement de privation apr\u00e8s une phase d&#8217;\u0153strog\u00e8nes si n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li><strong>Soutien de la phase lut\u00e9ale<\/strong> : Dans les cycles de f\u00e9condation in vitro (FIV) ou en cas d&#8217;insuffisance lut\u00e9ale, pour favoriser l&#8217;implantation de l&#8217;embryon. Compar\u00e9 \u00e0 des alternatives comme l&#8217;injectable d&#8217;ur\u00e9t\u00e9ine (Utrogestan), <strong>Prometrium<\/strong> offre une voie orale plus pratique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce m\u00e9dicament n&#8217;est pas indiqu\u00e9 pour la contraception ni pour le traitement de l&#8217;endom\u00e9triose ou des fibromes ut\u00e9rins sans avis m\u00e9dical sp\u00e9cifique. Son utilisation doit toujours \u00eatre prescrite par un m\u00e9decin, qui \u00e9valuera les b\u00e9n\u00e9fices par rapport aux risques, particuli\u00e8rement chez les femmes m\u00e9nopaus\u00e9es o\u00f9 la THS n&#8217;est recommand\u00e9e que pour les sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res.<\/p>\n<p>La posologie disponible est de 100 mg ou 200 mg par capsule molle, adapt\u00e9e \u00e0 l&#8217;indication. Des \u00e9tudes pharmacocin\u00e9tiques montrent que la biodisponibilit\u00e9 orale de la progest\u00e9rone micronis\u00e9e est d&#8217;environ 10 %, avec un pic plasmatique atteint en 4 heures, et une demi-vie d&#8217;\u00e9limination de 12 \u00e0 18 heures.<\/p>\n<h2>2. Ce qu&#8217;il faut savoir avant de prendre <strong>Prometrium<\/strong><\/h2>\n<h3>Ne prenez jamais <strong>Prometrium<\/strong> dans les cas suivants<\/h3>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> est contre-indiqu\u00e9 si :<\/p>\n<ul>\n<li>Vous \u00eates hypersensible \u00e0 la progest\u00e9rone ou \u00e0 l&#8217;un des excipients (voir section 6).<\/li>\n<li>Vous avez ou avez eu un cancer du sein ou un cancer hormono-d\u00e9pendant suspect\u00e9 (comme le cancer de l&#8217;endom\u00e8tre).<\/li>\n<li>Vous pr\u00e9sentez une hyperplasie endom\u00e9triale non trait\u00e9e ou un saignement vaginal inexpliqu\u00e9.<\/li>\n<li>Vous avez une porphyrie (maladie rare affectant la production d&#8217;h\u00e8me).<\/li>\n<li>Vous \u00eates enceinte ou allaitez (bien que des donn\u00e9es limit\u00e9es sugg\u00e8rent un faible passage dans le lait maternel, l&#8217;allaitement est d\u00e9conseill\u00e9 pendant le traitement).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Avertissements et pr\u00e9cautions<\/h3>\n<p>Avant de commencer le traitement, informez votre m\u00e9decin si :<\/p>\n<ul>\n<li>Vous avez des ant\u00e9c\u00e9dents de thrombose veineuse (phl\u00e9bite, embolie pulmonaire) ou d&#8217;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, car les progestatifs peuvent augmenter le risque thromboembolique, bien que moindre que pour les \u0153strog\u00e8nes seuls. Des m\u00e9ta-analyses indiquent un risque relatif de 1,5 \u00e0 2 pour la progest\u00e9rone micronis\u00e9e compar\u00e9 \u00e0 3-4 pour les progestatifs synth\u00e9tiques.<\/li>\n<li>Vous souffrez de troubles h\u00e9patiques (ict\u00e8re, h\u00e9patite) ou r\u00e9naux, car le m\u00e9tabolisme de la progest\u00e9rone se fait principalement par le foie.<\/li>\n<li>Vous avez des ant\u00e9c\u00e9dents de migraine avec aura, d&#8217;\u00e9pilepsie, d&#8217;asthme ou de d\u00e9pression, o\u00f9 les fluctuations hormonales peuvent aggraver ces conditions.<\/li>\n<li>Vous \u00eates ob\u00e8se ou fumeuse, facteurs de risque cardiovasculaire amplifi\u00e9s par les hormones.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Avertissement sp\u00e9cial pour la THS<\/strong> : La THS combin\u00e9e (\u0153strog\u00e8nes + progest\u00e9rone) n&#8217;est pas recommand\u00e9e en pr\u00e9vention primaire des maladies cardiovasculaires ou ost\u00e9oporotiques, suite aux r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude Heart and Estrogen\/progestin Replacement Study (HERS) montrant un risque initial accru. Une r\u00e9\u00e9valuation clinique est n\u00e9cessaire tous les 3 \u00e0 6 mois.<\/p>\n<h3>Enfants et adolescents<\/h3>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> n&#8217;est pas indiqu\u00e9 chez les enfants et adolescentes avant la pubert\u00e9.<\/p>\n<h3>Autres m\u00e9dicaments et <strong>Prometrium<\/strong><\/h3>\n<p>Informe votre m\u00e9decin ou pharmacien si vous prenez, avez r\u00e9cemment pris ou pourriez prendre tout autre m\u00e9dicament. Les interactions notables incluent :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Inducteurs enzymatiques<\/strong> comme la rifampicine, la ph\u00e9nyto\u00efne ou le millepertuis, qui acc\u00e9l\u00e8rent le m\u00e9tabolisme h\u00e9patique de la progest\u00e9rone, r\u00e9duisant son efficacit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Inhibiteurs du CYP3A4<\/strong> comme le k\u00e9toconazole ou l&#8217;\u00e9rythromycine, qui peuvent augmenter les niveaux de progest\u00e9rone.<\/li>\n<li><strong>Anticoagulants<\/strong> comme la warfarine, o\u00f9 un ajustement posologique peut \u00eatre n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li>Pas d&#8217;interaction significative avec les contraceptifs oraux, mais prudence en cas de THS.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Prometrium avec des aliments, boissons et de l&#8217;alcool<\/h3>\n<p>Les capsules molles de <strong>Prometrium<\/strong> doivent \u00eatre prises avec un verre d&#8217;eau, de pr\u00e9f\u00e9rence au coucher pour minimiser la somnolence diurne. \u00c9vitez les aliments gras qui pourraient alt\u00e9rer l&#8217;absorption. L&#8217;alcool est d\u00e9conseill\u00e9 en exc\u00e8s, car il peut potentialiser les effets s\u00e9datifs de la progest\u00e9rone.<\/p>\n<h3>Grossesse, allaitement et fertilit\u00e9<\/h3>\n<p><strong>Grossesse<\/strong> : <strong>Prometrium<\/strong> est contre-indiqu\u00e9 en d\u00e9but de grossesse, mais peut \u00eatre utilis\u00e9 en soutien lut\u00e9al sous contr\u00f4le m\u00e9dical. Des \u00e9tudes observationnelles (comme celles sur plus de 10 000 grossesses expos\u00e9es) n&#8217;ont pas montr\u00e9 d&#8217;augmentation du risque de malformations, contrairement \u00e0 certains progestatifs synth\u00e9tiques.<\/p>\n<p><strong>Allaitement<\/strong> : Contre-indiqu\u00e9, car la progest\u00e9rone passe dans le lait maternel et peut inhiber la production lact\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>Fertilit\u00e9<\/strong> : <strong>Prometrium<\/strong> n&#8217;affecte pas la fertilit\u00e9 \u00e0 long terme et est souvent utilis\u00e9 pour la restaurer en cas d&#8217;insuffisance lut\u00e9ale.<\/p>\n<h3>Conduite de v\u00e9hicules et utilisation de machines<\/h3>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> peut causer une somnolence ou des vertiges, particuli\u00e8rement en d\u00e9but de traitement. Ne conduisez pas et n&#8217;utilisez pas de machines si vous ressentez ces effets. Les \u00e9tudes pharmacologiques indiquent que ces sympt\u00f4mes diminuent apr\u00e8s 1-2 semaines.<\/p>\n<h3>Prometrium contient<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Lactose monohydrat\u00e9<\/strong> : Si vous \u00eates intol\u00e9rant au lactose, consultez votre m\u00e9decin.<\/li>\n<li><strong>Huile de tournesol<\/strong> et <strong>soja l\u00e9cithine<\/strong> : \u00c0 \u00e9viter en cas d&#8217;allergie aux arachides ou au soja.<\/li>\n<li><strong>Sodium<\/strong> : Quantit\u00e9 n\u00e9gligeable, adapt\u00e9 aux r\u00e9gimes hyposod\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>3. Comment prendre <strong>Prometrium<\/strong><\/h2>\n<h3>Posologie et mode d&#8217;administration<\/h3>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> est administr\u00e9 par voie orale. Avalez la capsule enti\u00e8re avec un verre d&#8217;eau.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dans la THS<\/strong> : 200 mg par jour, en continu ou en s\u00e9quences de 12-14 jours par mois, en association avec un \u0153strog\u00e8ne. Pour les bouff\u00e9es de chaleur s\u00e9v\u00e8res, cette posologie est efficace selon des essais randomis\u00e9s comme PEPI (Postmenopausal Estrogen\/Progestin Interventions).<\/li>\n<li><strong>Am\u00e9norrh\u00e9e secondaire<\/strong> : 200-300 mg par jour pendant 10 jours ; un saignement survient 2-7 jours apr\u00e8s l&#8217;arr\u00eat.<\/li>\n<li><strong>Soutien lut\u00e9al en FIV<\/strong> : 200-600 mg par jour, souvent en association avec une voie vaginale pour une meilleure implantation, comme d\u00e9montr\u00e9 dans des m\u00e9ta-analyses Cochrane.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Respectez strictement la posologie prescrite. Si vous oubliez une dose, prenez-la d\u00e8s que possible, sauf si proche de la suivante ; ne doublez pas la dose. La dur\u00e9e maximale en THS est de 5 ans pour minimiser les risques.<\/p>\n<h3>Si vous avez pris <strong>Prometrium<\/strong> plus que vous n&#8217;auriez d\u00fb<\/h3>\n<p>En cas de surdosage (par exemple, &gt; 800 mg\/jour), des sympt\u00f4mes comme somnolence, naus\u00e9es ou troubles menstruels peuvent survenir. Contactez imm\u00e9diatement votre m\u00e9decin ou les urgences (num\u00e9ro 15 en France). Le traitement est symptomatique ; aucun antidote sp\u00e9cifique n&#8217;existe, mais la progest\u00e9rone a une marge de s\u00e9curit\u00e9 large, avec une DL50 orale chez l&#8217;animal &gt; 5000 mg\/kg.<\/p>\n<h3>Si vous avez l&#8217;impression que l&#8217;effet de <strong>Prometrium<\/strong> est trop fort ou trop faible<\/h3>\n<p>Parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin pour un ajustement posologique.<\/p>\n<h2>4. Effets ind\u00e9sirables possibles<\/h2>\n<p>Comme tout m\u00e9dicament, <strong>Prometrium<\/strong> peut provoquer des effets ind\u00e9sirables, mais ils ne surviennent pas syst\u00e9matiquement. Les fr\u00e9quences sont bas\u00e9es sur des donn\u00e9es post-commercialisation et des essais cliniques impliquant plus de 10 000 patientes.<\/p>\n<h3>Effets ind\u00e9sirables tr\u00e8s fr\u00e9quents (peuvent affecter plus d&#8217;1 personne sur 10)<\/h3>\n<ul>\n<li>Somnolence ou fatigue, particuli\u00e8rement le matin apr\u00e8s une prise nocturne.<\/li>\n<li>Saignements vaginaux irr\u00e9guliers ou spotting en THS.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Effets ind\u00e9sirables fr\u00e9quents (peuvent affecter jusqu&#8217;\u00e0 1 personne sur 10)<\/h3>\n<ul>\n<li>Augmentation de la tension art\u00e9rielle.<\/li>\n<li>Prise de poids mod\u00e9r\u00e9e.<\/li>\n<li>Naus\u00e9es, maux de t\u00eate ou migraines.<\/li>\n<li>Douleurs abdominales ou ballonnements.<\/li>\n<li>Changements d&#8217;humeur, irritabilit\u00e9.<\/li>\n<li>S\u00e9cheresse vaginale ou troubles de la libido (moins fr\u00e9quents que avec les progestatifs synth\u00e9tiques).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Effets ind\u00e9sirables peu fr\u00e9quents (peuvent affecter jusqu&#8217;\u00e0 1 personne sur 100)<\/h3>\n<ul>\n<li>Vertiges ou confusion.<\/li>\n<li>\u00c9ruptions cutan\u00e9es ou d\u00e9mangeaisons.<\/li>\n<li>Troubles h\u00e9patiques (\u00e9l\u00e9vation des transaminases).<\/li>\n<li>D\u00e9pression ou anxi\u00e9t\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Effets ind\u00e9sirables rares (peuvent affecter jusqu&#8217;\u00e0 1 personne sur 1 000)<\/h3>\n<ul>\n<li>Thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire (risque accru en THS combin\u00e9e).<\/li>\n<li>Jaunisse cholestatique.<\/li>\n<li>Galactorrh\u00e9e (\u00e9coulement mammaire).<\/li>\n<li>Crises d&#8217;\u00e9pilepsie chez les patientes pr\u00e9dispos\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Effets ind\u00e9sirables de fr\u00e9quence ind\u00e9termin\u00e9e<\/h3>\n<ul>\n<li>Cancer du sein (risque relatif de 1,24 en THS selon la WHI, mais non significatif pour la progest\u00e9rone seule).<\/li>\n<li>Maladie d&#8217;Alzheimer (signal\u00e9e en THS post-65 ans).<\/li>\n<li>R\u00e9actions allergiques graves (\u0153d\u00e8me de Quincke).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Effets graves \u00e0 surveiller<\/strong> : Signalez imm\u00e9diatement \u00e0 votre m\u00e9decin en cas de douleur thoracique, essoufflement, gonflement des jambes (suspicion de thrombose), saignements inhabituels ou sympt\u00f4mes de cancer. La d\u00e9claration des effets ind\u00e9sirables suspect\u00e9s contribue \u00e0 am\u00e9liorer la s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments ; rapportez-les via le syst\u00e8me national (ANSM en France : www.signalement.social-sante.gouv.fr).<\/p>\n<p>Compar\u00e9 \u00e0 d&#8217;autres progestatifs comme la nor\u00e9thist\u00e9rone, <strong>Prometrium<\/strong> pr\u00e9sente moins d&#8217;effets androg\u00e9niques (acn\u00e9, hirsutisme) et un meilleur profil lipidique, pr\u00e9servant le HDL-cholest\u00e9rol.<\/p>\n<h2>5. Comment conserver <strong>Prometrium<\/strong><\/h2>\n<p>Tenir hors de port\u00e9e et de vue des enfants. Ne pas utiliser apr\u00e8s la date de p\u00e9remption indiqu\u00e9e sur la bo\u00eete (EXP {mois\/ann\u00e9e}, valable jusqu&#8217;en 2026 pour les lots actuels). Conserver \u00e0 temp\u00e9rature ambiante (&lt; 25\u00b0C), \u00e0 l&#8217;abri de l&#8217;humidit\u00e9 et de la lumi\u00e8re. Les capsules molles sont sensibles \u00e0 la chaleur ; ne pas congeler.<\/p>\n<p>Ne jetez aucun m\u00e9dicament au tout \u00e0 l&#8217;\u00e9gout ou avec les ordures m\u00e9nag\u00e8res. Rapportez les bo\u00eetes non utilis\u00e9es \u00e0 votre pharmacie pour une \u00e9limination respectueuse de l&#8217;environnement.<\/p>\n<h2>6. Contenu de la bo\u00eete et autres informations<\/h2>\n<h3>Ce que contient <strong>Prometrium<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Principes actifs<\/strong> : Progest\u00e9rone micronis\u00e9e 100 mg ou 200 mg par capsule.<\/li>\n<li><strong>Autres composants<\/strong> : Huile de tournesol raffin\u00e9e, huile de ricin polyoxyl 40 hydrog\u00e9n\u00e9e, g\u00e9latine, glyc\u00e9rol, sorbitol, dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172), lactose monohydrat\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Qu&#8217;est-ce que <strong>Prometrium<\/strong> et contenu de l&#8217;emballage ext\u00e9rieur<\/h3>\n<p><strong>Prometrium<\/strong> se pr\u00e9sente sous forme de capsules molles ovales, de couleur orange (100 mg) ou rose p\u00e2le (200 mg), contenant une huile jaune p\u00e2le. Les emballages contiennent 7, 14, 21, 28, 30, 42, 60, 90 ou 112 capsules en flacons ou plaquettes PVC\/PE\/PVDC\/Al.<\/p>\n<h3>Titulaire de l&#8217;autorisation de mise sur le march\u00e9 et fabricant<\/h3>\n<p>Titulaire : Merck Sant\u00e9 s.a.s., 37 rue Saint-Romain, 69379 Lyon cedex 08, France.<\/p>\n<p>Fabricant : Schering Corporation, Madison, NJ, USA, ou Merck Manufacturing, Cramlington, Northumberland, NE23 3JU, Royaume-Uni.<\/p>\n<p>Pour toute information compl\u00e9mentaire : Merck Sant\u00e9 s.a.s., Service M\u00e9dical, 37 rue Saint-Romain, 69379 Lyon cedex 08. T\u00e9l. : +33 (0)4 72 78 20 00.<\/p>\n<p>Autorisation de mise sur le march\u00e9 : France, n\u00b0 {num\u00e9ro fictif pour 2026}, d\u00e9livr\u00e9e le 15\/01\/2026.<\/p>\n<p>La derni\u00e8re r\u00e9vision de cette notice date de janvier 2026.<\/p>\n<p>&#8220;`<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;`html Notice : informations pour le patient Veillez \u00e0 lire attentivement cette notice avant de commencer \u00e0 prendre Prometrium. Elle contient des informations importantes sur votre m\u00e9dicament. Si vous avez des doutes, consultez votre m\u00e9decin ou votre pharmacien. Conservez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire. 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